lunes, 20 de enero de 2014
SÓLO UNO DE CADA TRES PACIENTES CANDIDATO A LOS NUEVOS ANTICOAGULANTES ORALES TIENE ACCESO A LOS MISMOS
FEASAN y siete sociedades científicas establecen un posicionamiento para denunciar las restricciones de acceso a estos fármacos innovadores y la inequidad territorial.
El colectivo de pacientes anticoagulados denuncia tanto el incumplimiento generalizado de las recomendaciones aprobadas en el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud como la imposición de condiciones de visado especialmente duras y restrictivas en algunas regiones concretas.
· El presidente de FEASAN,
Luciano Arochena, ha pedido a la Administración sanitaria que garantice el
cumplimiento de las recomendaciones de uso de los nuevos anticoagulantes orales
y que revise aquellos criterios que suponen un riesgo evidente para el
paciente.
· Aragón, Asturias,
Canarias, Cantabria, Castilla y León, Castilla-La Mancha, La Rioja y Murcia son
las ocho regiones en las que se han detectado barreras injustificadas para la
prescripción en Atención Primaria.
· FEASAN también solicita a
las autoridades sanitarias el diseño e implementación de planes específicos de
información y educación sanitaria para pacientes anticoagulados, en
coordinación con sus asociaciones representativas y las sociedades científicas
correspondientes.
Madrid,
15 de enero de 2014. La Federación Española de Asociaciones de
Anticoagulados (FEASAN) ha hecho público su “Posicionamiento sectorial en
relación a la restricción en el acceso a los nuevos anticoagulantes orales y la
inequidad territorial”, un documento en el que ha participado la Federación
Española de Ictus (FEI) y toda la comunidad médica implicada en el abordaje
sanitario del paciente anticoagulado en España: las sociedades científicas de
Cardiología (SEC), de Medicina General (SEMG), de Medicina de Familia y
Comunitaria (SEMFYC), de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN), de Medicina
Interna (SEMI), de Trombosis y Hemostasia (SETH), y de Medicina de Urgencias y
Emergencias (SEMES).
En primer lugar, FEASAN
considera “incoherente e innecesario” que algunas comunidades autónomas hayan
propuesto recomendaciones propias en relación con el uso de los nuevos
anticoagulantes orales después de que la Agencia Española de Medicamentos y
Productos Sanitarios (AEMPS) ya hubiera publicado unos criterios comunes de
uso, consensuados y aprobados posteriormente en el Consejo Interterritorial del
Sistema Nacional de Salud (SNS). A este respecto, el colectivo de pacientes
anticoagulados ha denunciado tanto el incumplimiento generalizado de dichos
criterios como la imposición de condiciones de visado de inspección
especialmente duras y restrictivas en algunas regiones concretas. “Lo cierto es
que actualmente, y después de dos años en el mercado, en España solo el 9% de
los pacientes anticoagulados accede a los nuevos anticoagulantes orales, cuando
las estimaciones indican que entre el 30% y el 40% de los pacientes
anticoagulados son potenciales candidatos” afirma el doctor José Mª Lobos,
médico especialista en Atención Primaria del Centro de Salud Jazmín y
coordinador del grupo de estudio de enfermedades cardiovasculares de la SEMFYC.
El presidente de FEASAN,
Luciano Arochena, ha pedido a la Administración sanitaria su compromiso para
garantizar el cumplimiento de las recomendaciones de uso de los nuevos
anticoagulantes orales emitidas por la AEMPS y que rectifique aquellos
criterios que podrían suponen un riesgo añadido para el paciente. Así, por
ejemplo, “es inaceptable que haya que estar seis meses fuera de rango para
poder acceder a estos tratamientos innovadores”, explica. Asimismo, “proponemos
que se establezcan tres perfiles de pacientes prioritarios: los que presentan
un peor control de su INR a pesar de su buen cumplimiento con anticoagulantes
clásicos, los que han sufrido un ictus cardioembólico a pesar de estar
anticoagulados y que, en consecuencia, presentan mayor riesgo de sufrir otro, y
también quienes presentan un alto riesgo de hemorragia intracraneal”. El
objetivo último de esta medida es asegurar el acceso a estos fármacos a
aquellos pacientes a los que los NACOs les pueden aportar un mayor beneficio
siendo además más coste-efectivos en estos perfiles.
El doctor Vicente Bertomeu,
ex presidente de la SEC y jefe del Servicio de Cardiología del Hospital
Universitario de Sant Joan, de Alicante, ha valorado el posicionamiento de
FEASAN como “una iniciativa necesaria en tanto en cuanto los pacientes son los
principales responsables de su propia salud”. Según este experto, “el
cardiólogo, junto con las demás especialidades médicas involucradas, debe velar
por que todos los pacientes que tienen indicación de anticoagulación estén
correctamente tratados”. Para ello, “debemos luchar contra las inequidades que
está generando un sistema sanitario fragmentado por las normativas de 17
comunidades autónomas y aplicar las recomendaciones de la AEMPS”.
Trabas a la prescripción en el primer nivel asistencial
Las recomendaciones
aprobadas en algunas comunidades autónomas han puesto trabas a la prescripción
de los nuevos anticoagulantes orales por parte del médico de Atención Primaria,
un profesional clave en el control de estos pacientes. Aragón, Asturias, Canarias,
Cantabria, Castilla y León, Castilla-La Mancha, La Rioja y Murcia son las ocho
regiones en las que se han detectado barreras injustificadas para la
prescripción en el primer nivel asistencial por parte de las sociedades
científicas correspondientes. “El paciente tiene derecho a recibir el
tratamiento más adecuado en función únicamente de la situación clínica y
sociosanitaria, independientemente de su ubicación geográfica”, recalca el
posicionamiento.
Fuente: www.anticoagulados.es
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