martes, 29 de octubre de 2013
DÍA MUNDIAL CONTRA EL ICTUS, “1de6”.
Cada año se producen 130.000 accidentes cerebrales en España. Son la primera causa de muerte en la mujer y de dependencia en el adulto y la segunda causa de mortalidad en nuestro país. Se estima que un tercio de las personas que padecen un ictus fallecen y que otro tercio sufrirán una discapacidad que les impedirá valerse por sí mismas.
Así de impactantes son los datos y los mensajes que se divulgarán hoy, Día Mundial del Ictus, para concienciar a la población sobre la alta frecuencia y el grave impacto de los accidentes cerebrovasculares. El principal objetivo de la campaña de sensibilización de este año, que lleva por lema "1de6", es dar a conocer a la población cuáles son los factores de riesgo de estos episodios, para poder controlarlos y así prevenirlos, y sus síntomas, para reconocerlos y avisar, lo antes posible, a los servicios de emergencias.
El ictus o accidente cerebrovascular se debe a una hemorragia (ictus hemorrágico o derrame cerebral) o a la falta de riego sanguíneo ocasionada por la llegada de un coágulo o trombo al sistema vascular cerebral (ictus isquémico o infarto cerebral).
Ante
las cifras de la epidemiología del ictus, es fundamental el autocuidado y
evitar los factores de riesgo que pueden conducir a que se sufra un accidente
cerebrovascular (ACV). Los factores de riesgo más importantes son la
hipertensión, la diabetes, el tabaquismo, tener el colesterol elevado, la falta
de ejercicio y padecer un tipo de arritmia, denominada fibrilación auricular,
porque favorece la formación de trombos en el corazón que viajan por el
torrente sanguíneo hasta el cerebro y, al llegar, obstruyen un vaso y provocan
un ataque cerebral.
"Son
factores similares a los de la enfermedad cardiovascular, pero que ejercen un
impacto en un órgano distinto al del corazón: el cerebro. No obstante, en el
ictus, el factor de riesgo más importante es la hipertensión, y con
diferencia", precisa Jaime Masjuan Vallejo, coordinador del grupo de
estudio de enfermedades cerebrovasculares de la Sociedad Española de Neurología (SEN).
"Aunque
la incidencia (nuevos casos), en general, se ha reducido un poco debido a un
mejor control de los factores de riesgo, aumentan los casos de ictus con el incremento
de la esperanza de vida y también en personas jóvenes, de 55 e, incluso, 40
años. Antes, a estas edades sufrir un evento de este tipo era muy raro. Esto se
debe, sobre todo, a la hipertensión, el tabaco y la diabetes. En otras
palabras, los ACV en personas jóvenes están provocados por un mal control de
los factores de riesgo", ha expuesto Masjuan.
Otro
aspecto crucial para recibir un tratamiento lo más precoz posible es saber
conocer sus síntomas. "Hay que reconocer los síntomas de un ictus igual
que se conocen los de un ataque de corazón. Entre ellos figuran: un cuadro
repentino de dolor de cabeza; dificultades para articular el habla, de modo que
al paciente no se le entiende o farfulla de forma súbita; problemas de visión,
es decir, no ver por un ojo o ver doble; y pérdida de fuerza, sobre todo en una
mano o pie", según los describe Masjuan.
"A
veces, este cuadro repentino es transitorio, de 5 o 10 minutos, pero lo
suficientemente serio como para acudir después a un neurólogo para que
identifique estos síntomas e indique las medidas que sean necesarias de
prevención de un ictus", advierte Masjuan.
El
tratamiento precoz, lo máximo posible, de un ictus es fundamental para evitar
sus importantes secuelas, caer en la dependencia y aumentar las probabilidades
de supervivencia. "El tratamiento debe realizarse a tiempo, durante las
primeras horas de la enfermedad. El familiar que presencia el ataque cerebral o
el propio paciente, si puede, deben avisar al número 112 de emergencias",
explica Masjuan.
Esto
se debe a que todas las comunidades autónomas tienen activado el Código Ictus; un protocolo de actuación
acordado por los servicios de urgencias extrahospitalarias, las unidades de
ictus y el sistema sanitario en su conjunto, para atender con la mayor
celeridad posible estos casos. El objetivo es que la persona afectada sea
trasladada en las mejores condiciones posibles a una unidad especializada.
El
familiar que presencia el accidente cerebrovascular debe describir con
precisión los síntomas a la telefonista, para que pueda interpretar de qué se
trata, y evitar palabras y expresiones vagas como "ha sufrido un mareo o
un desfallecimiento", para que no se retrase el tipo de atención que
necesita el paciente, según información de Masjuan.
Los
casos de ictus se deben tratar siempre cuanto antes, si es posible dentro de
las primeras cuatro horas y media desde la aparición de los primeros síntomas,
para aumentar las posibilidades de supervivencia y minimizar sus secuelas. El
tratamiento que se aplica dentro de esta llamada "ventana
terapéutica", que hace solo unos años era de tres horas, es trombolítico y
tiene como objetivo disolver el trombo que ha producido el ataque.
Si
se llega al hospital y ya han transcurrido esas cuatro horas y media, hay otra
opción terapéutica que consiste en introducir un catéter por la ingle y en
hacerlo llegar hasta el cerebro para desobstruir la arteria, igual que hacen
los cardiólogos para extraer el trombo en un infarto de miocardio. Este otro
tratamiento se puede aplicar hasta ocho horas después.
Hoy
en día, los tratamientos disponibles permiten tratar a los pacientes de forma
que el 65% queden sin ninguna secuela que podría comprometer su vida, cuando
antes eran el 35%, según Jaime Masjuan. Sin embargo, el acceso a estos
tratamientos es desigual en la geografía española, una inequidad asistencial
que se debe corregir, porque, aunque una persona viva en una ciudad con buenos
recursos asistenciales para esta enfermedad, puede sufrir un episodio de
vacaciones en otra provincia. Y, advierte Masjuan, "padecerlo en un lugar
u otro puede marcar la diferencia entre salvarse o no, o entre quedarse o no en
silla de ruedas".
Este
año, para sensibilizar a la población sobre esta dolencia, con motivo del Día Mundial del Ictus, se han montado
stands informativos en distintos puntos de España, desde donde se informará y
se realizarán pruebas de los factores de riesgo. Además, por primera vez, se ha
creado un lazo naranja y la Sociedad Española de Neurología, SEN, ha concedido el Premio Ictus
Social 2012 a la periodista de deportes, María Escario, por su fuerza de
superación.
MÁS DE 40 HOSPITALES
REALIZARÁN HOY PRUEBAS DE PREVENCIÓN DE ICTUSMás de 40 hospitales españoles realizarán hoy pruebas de prevención de ictus, para concienciar a la población de esta enfermedad cuyo día mundial se celebra el 29 de octubre. Se estima que atenderán a más de 10.000 personas.
La
iniciativa, que incluye el control de presión arterial, glucemia y doppler ha
sido posible gracias al Grupo de Estudio
de Enfermedades Cerebrovasculares de la Sociedad Española de Neurología (SEN) y a Boehringer Ingelheim y su objetivo es aprender a identificar las
señales de aviso de un posible ictus y saber cómo actuar para evitarlo.
Durante
la jornada también tendrá lugar la tradicional ceremonia de entrega de los
Premios Ictus 2013 en la Facultad de Medicina de la Universidad Autónoma de
Madrid. Este año los premios han recaído en el cineasta José Luis Cuerda, por
su fuerza y afán de superación ante la enfermedad, y en la Fundación Pita
López, por su importante labor, así como por el diseño de 'Ictus', la primera
aplicación móvil orientada a la lucha contra el ictus que se realiza en España.
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