sábado, 30 de noviembre de 2013
EXPERTOS DENUNCIAN LAS DESIGUALDADES Y “DISCRIMINACIONES” EN EL ACCESO A LOS NUEVOS ANTICOAGULANTES ORALES EN LAS CC.AA.
Los
miembros de la recién creada red 'La salud del paciente, por delante' han
denunciado las desigualdades y discriminaciones que se están produciendo en las
distintas comunidades autónomas en el acceso por parte de los pacientes a los
nuevos anticoagulantes orales, unos fármacos que han demostrado ser "más
eficaces y seguros" que los anteriores.
Así lo han señalado este
miércoles el coordinador de la red y jefe del servicio de Cardiología del
Hospital Clínico Universitario de Santiago de Compostela, José Ramón González
Juanatey; el también coordinador de la iniciativa y del Grupo de Enfermedades
Cardiovasculares de la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria
(SemFYC), José María Lobos Bejerano; el jefe del servicio de Neurología del
Hospital Ramón y Cajal de Madrid, Jaime Masjuan; el jefe del servicio de Hematología
del Hospital Morales Messeguer de Murcia, Vicente Vicente; y la presidenta de
la Federación Española de Ictus (FEI), Carmen Aleix.
Todos ellos han destacado la
necesidad de que el Sistema Nacional de Salud (SNS) introduzca cuando antes los
nuevos anticoagulantes para tratar a los pacientes que más se pueden beneficiar
de los mismos ya que, según ha comentado Vicente, consiguen reducir en un
elevado porcentaje el riesgo de padecer ictus de un paciente con fibrilación
auricular dado que, en comparación con los 'viejos', reduce los problemas
hemorrágicos.
Además, a pesar de que la
Agencia Española del Medicamento aconseja suministrar estos medicamentos a los
pacientes llamados prioritarios, el ritmo de introducción que están teniendo en
España es "claramente" inferior al observado en la mayoría de los
países europeos. De hecho, en España apenas llega al 9 por ciento, mientras que
en otras regiones como Francia y Alemania superan el 22 por ciento.
Esta denuncia ha sido
plasmada en el documento que la red ha realizado, titulado 'Por un tratamiento
razonado y comprometido con el paciente anticoagulado', y en el que se reclama
que estos medicamentos sean reconocidos como una innovación terapéutica de
"gran valor", por su "elevado beneficio" clínico y porque,
además, suponen un "gran avance" para el paciente no controlado con
la terapia clásica, así como para el paciente con ictus previo en prevención
secundaria.
Es
necesario crear un consenso de control de la anticoagulación
Por ello, el grupo de
expertos ha recomendado desarrollar un consenso para definir un método
homogéneo y válido de control de la anticoagulación aplicable de manera
uniforme en todas las comunidades; y han destacado la necesidad de que las
sociedades científicas profundicen en la correcta formación de los
profesionales para mejorar la calidad de los tratamientos, de que los
profesionales prescriban la terapia anticoagulada más indicada a los pacientes,
y de que los pacientes participen en la gestión de su enfermedad a través de
programas de educación para la salud.
"Es imprescindible
optimizar la innovación y el valor que aportan los nuevos anticoagulantes
orales en el tratamiento anticoagulante. El retraso del inicio de la terapia en
pacientes prioritarios representa una pérdida de oportunidad para la prevención
con potenciales consecuencias para el paciente, la familia y la comunidad. Por
tanto, todos debemos esforzarnos para lograr que se incorporen progresiva y
adecuadamente, sin más demoras, en la práctica asistencial, dado que la salud
de nuestros pacientes debe estar por delante", han reflejado los
especialistas en el documento.
Y es que, la Unión Europea
recomienda incorporar y financiar en los sistemas sanitarios públicos todas las
innovaciones que representen menos de 30.000 euros por año de vida ganado sin
discapacidad. Un requisito que, según ha recordado González Juanatey, lo
cumplen estos nuevos medicamentos, debido a que se ha demostrado que cuestan
unos 15.000 euros por año de vida ganado y, además, unos 5.000 euros si se
administran en aquellos pacientes que tienen un mal control con los
anticoagulantes clásicos.
En este sentido, Lobos
Bejarano ha informado de que los pacientes prioritarios a recibir estas
terapias son aquellos que tienen un alto riesgo embolico, que no están bien
anticoagulados con los antagonistas de la vitamina K, que presentan mayor
riesgo de hemorragia y aquellos que han sufrido un ictus cardioembólico
relacionado con la fibrilación auricular, una enfermedad que afecta a unas
800.000 personas en España y que multiplica por cinco el riesgo de sufrir un
ictus.
Como consecuencia de ello,
los expertos han insistido en que los nuevos anticoagulantes reducen las
hemorragias cerebrales y que, además, no interactúan con otros medicamentos o
alimentos. Del mismo modo, prosiguen, no necesitan los controles rutinarios que
las terapias clásicas, lo que hace más fácil su administración.
Por su parte, la presidenta
de FEI ha avisado de que son los derechos de los pacientes los que se están
"cuestionando" y ha señalado que todas las dificultades de acceso que
se han identificado acaban provocando que, de manera u otra, el paciente no
reciba el tratamiento que "mejor" se ajusta a su situación clínica y
sociosanitaria. "Iniciativas como la red son necesarias para que llegue
información transparente tanto a los profesionales como a los pacientes",
ha apostillado Aleix.
Finalmente, González
Juanatey ha recordado que son las sociedades científicas y de pacientes las que
deben reclamar y luchar para que estas desigualdades no se sigan produciendo.
"Tenemos que darnos cuenta de que parte de esta solución depende de
nosotros mismos porque, si no lo hacemos, nadie lo va a hacer por
nosotros", ha zanjado.
Fuente: www.20minutos.es
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